手足部牛皮癣有时会出现皮损,其形态大多为点滴状或指指甲大小的红色丘疹或红色斑片,散在分布。皮损的面积一般较小,不易引人注目,所以导致很多患者失去了对病情的最佳治疗时间。手足部牛皮癣应该注意与以下疾病鉴别:手足癣皲裂明显的掌跖部牛皮癣一般先出现小红斑片、丘疹、水疱。在外界因素作用下,出现弥漫性浸润肥厚,边界不清。而角化性手足癣,通常可分离出病原菌,易与手足部牛皮癣区别。指甲癣牛皮癣侵犯到指甲时表现为指甲板上有顶针样小凹陷,以后指甲下角质物质堆积变灰厚;而指甲癣则先自游离缘或侧缘发病,指甲板霉变、破裂而灰厚。取指甲的碎屑作真菌检查阳性,其他地方无牛皮癣改变,而多伴有手足癣。胼胝胼胝多因长期摩擦压迫引起,为黄色硬韧的角质性斑块,常局限于掌前部或跖侧前端,足跟等处,无自觉症状,不红,不脱屑,从事手工者常见。手足掌跖处牛皮癣,一般比较少见,可与身体其他部位的皮疹同时存在,亦可单独出现于掌跖。为边界明显的角化性斑片,其中央较厚,边界较薄,斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷。
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